参与救治新冠肺炎确诊病例超八成
——中医药在抗击疫情中贡献力量
2020-02-20 18:53:49 | 来源:新华社 | 作者:新华社记者
 

  国家中医药管理局数据显示,截至2月17日,全国中医药参与救治的新冠肺炎确诊病例共计60107例,占比为85.20%。疫情发生以来,党中央、国务院多次强调坚持中西医结合治疗。多地推动中医药及时全面深度介入诊疗全过程,打出中西医结合救治“组合拳”,有效降低了轻症变成重症、重症变成危重症的发生率,提高了治愈率。

  改善轻症症状,阻止重症转危

  “病得严重时上气不接下气,喝了几副中药以后,胸闷、憋气、咳嗽开始改善,做CT时指标明显好转。”64岁的患者平女士1月20日被收入北京地坛医院ICU病房,经过中药为主的治疗,同时应用抗生素治疗、雾化吸入治疗等措施,症状显著改善,2月6日被转入普通病房。

  中药汤剂、中成药、针灸、穴位贴敷、八段锦……记者在多地采访发现,及早使用中医或中西医结合方法治疗新冠肺炎,在改善轻症患者症状、阻止重症患者情况转危方面效果显著。

  “自收治第一例患者起,我院中医药人员就开始参与治疗。”北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波介绍,对轻症患者用中药治疗后,退热、止咳、改善乏力等效果明显;对重症、危重症患者实行中西医主任双查房制度,保证患者在西医治疗的基础上第一时间用上中药,目前部分重症患者病情明显改善。

  一些地方将中医药用于预防,还有效避免了高风险人群感染。

  四川省绵阳市中医医院副院长沈其霖介绍,一名发热患者在该医院南桥分院就诊5天后才被发现有武汉旅行史,到随后确诊时,已有18名医务人员与之有近距离接触,当时防护措施也很不到位。这些医务人员从被隔离当天开始服用预防中药,同时每天两次艾灸相关穴位,最终解除隔离。

  此外,中医对肺功能康复效果明显。国家中医医疗救治专家组组长黄璐琦说,呼吸训练、耐力训练、排痰训练、放松训练等方法,可以明显改善患者后期存在的气促、喘憋等症状。

  辨证审因论治,因人因地制宜

  面对复杂顽固的新病毒,古老的中医药为何能再立新功?

  成都中医药大学附属医院中西医结合内科学教授何成诗说,中医诊疗强调因人、因时、因地制宜,即根据不同的人、地理环境、季节气候特点调整治疗策略,体现为“辨证论治”,着眼于调整致病因子作用于人体后整体功能失调的状态。

  “病人送到江西中医药大学附属医院抚生分院以后,当天就要确保中医治疗到位。”江西中医药大学附属医院院长熊汉鹏说,在随后的治疗过程中,医院会根据病人病情变化,结合中医中药理论治疗、观察、研判,不断调整思路、总结提升。

  北京地坛医院的治疗经验也体现了“辨证论治”。王宪波介绍,随着对新冠肺炎中医病因病机和证候规律的认识不断增加,意识到疫毒犯肺和疫毒闭肺在疾病发展过程中的重要性,采用宣肺透邪、解毒凉血的治疗方法效果良好,在此基础上对方药进行了优化,形成了核心处方,再根据患者的具体临床表现进行随症加减。

  “采用这种病证结合的治疗策略,不仅对轻型、普通型有效,对重型和危重型患者也产生了一定疗效。”王宪波说。

  同时,筛选中医药经方复方,及时研制和选用针对疫病的有效特效通用方,能使更多患者受益。

  国家中医药管理局科技司司长李昱介绍,在取得214例临床有效数据的情况下,国家卫健委、国家中医药局2月6日联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤,截至2月17日,10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例中,有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。

  及时全面参与,中西医协同起效

  数据显示,截至2月19日0时,四川省共计确诊病例514例,其中有472例使用了中医药,其中,治愈出院165例,症状和影像学改善的达300例;广东省确诊病例1331例,其中,中医药参与治疗的1245例当中治愈出院448例,症状改善660例……

  疫情发生以来,国家卫健委、国家中医药局多次发文强调在治疗中坚持中西医结合,建立健全中西医协作机制。

  记者从国家中医药局了解到,31个省(区、市)的省级专家组中都有中医专家参与,26个省(区、市)和新疆生产建设兵团单独设立了省级中医药专家组,绝大多数省(区、市)参照国家诊疗方案,结合本地实际制定了本省(区、市)的中医治疗方案。

  广东组建了省级中医药防治专家组,由省名中医和岭南温病专家领衔,成员涵盖省级中医医院和省市定点收治医院中医科。江西省明确,要确保医疗救治定点医院至少有一名中医医师全程参与医疗救治,确保所有疑似、确诊病例第一时间用上中药,并全程使用中医中药。

  各地积累了很多符合当地实际、有效的治疗方法和经验。浙江省建立了“密切接触者预防用方、疑似病例第一时间用上中药、中医师进隔离病房全程参与救治、康复期用中药恢复”的防治体系。广东按人群分类精准施策,对重型患者“一人一方”,对疑似和轻型、普通型患者实施中医药早介入、分类型诊治,还结合当地饮食习惯和天气变化组织中医专家开出保健方,制作防流感汤剂。

  “中西医协同起效,有效缩短了病程,提高治愈率、降低病亡率,发挥了‘1+1>2’的效果,极大增强了医患双方的信心。”广东省第二中医院肺病科主任陈宁说。(记者田晓航、侠克、肖思思、荆淮侨、董小红、俞菀、邬慧颖)


 
责任编辑:刘泽
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